後発品出荷調整率が25%台へ改善も、供給不安の根底に残る構造課題

 20261112

厚生労働省および日本製薬団体連合会(日薬連)が取りまとめた最新の医療用医薬品供給状況調査によると、限定出荷や供給停止などの「出荷調整」が行われている後発医薬品の割合が約25.8%となり、ピーク時の40%台超から着実に改善傾向を示しています。しかし、依然として全後発品の約4分に1台で正常な供給が滞る状況が続いており、現場の調剤・処方負担の完全解消には至っていません。

  • 後発品の限定出荷割合25.8%への縮小と供給余力の偏り

    • 論点: 限定出荷・供給停止の割合は2023年時点の40%超から約15ポイント改善し25.8%まで低下したものの、依然として約2,500〜3,000品目に及ぶ後発品が出荷調整下にあります。

    • 考察: 大手メーカーの増産体制構築が進む一方で、中堅・中小メーカーにおける原薬調達や製造ラインの余裕不足がボトルネックとして残っています。単なる数値上の改善にとどまらず、品目ごとの需要偏在への対応が求められます。

  • 薬価改定の影響と不採算品増産のインセンティブ課題

    • 論点: 薬価調査における後発品の平均乖離率は約6.0〜7.0%前後で推移しており、定期的な薬価引き下げがメーカーの設備投資や人員確保の収益圧迫要因となっています。

    • 考察: 増産要請に応じるほど製造原価率が悪化する「不採算品目」の構造問題が未解決のままです。企業連携や品目統合に向けた再編支援策の実効性が、供給の真の安定化を左右します。

供給状況の数値的改善は一歩前進ですが、現場での品薄感と代替品対応の労力は依然として高水準です。今後は単なる出荷調整率の低下だけでなく、構造的な採算性の改善と企業間の製造基盤再編がどこまで加速するかが注視されます。

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