＜勝手に解説、R2改定＞ 190927令和2年度診療報酬改定の基本方針の検討について

R2改定へ向けて中医協資料等を勝手に解説します。
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●既に自明のことではあるが、文章で具体的に示されることで、いよいよ覚悟しなければならないと気付かされる。「改定の視点は、社会保障・税一体改革を経て、これまでの改定でも基本的に承継されてきており」という一文が二つ目の◯にある。つまり、診療報酬は、技術革新や手厚い医療サービスの評価による増配点がありながらも、全体としてはプライマリーバランスを実現するために、経済（税収）を重視した改定へと移ってきているということになる。大きな拡大路線は既に終焉し、決まったパイを争ってステークホルダーが綱を引き合うという構図は今後もしばらく続くだろう。（2019/09/29）